Ölümcül Ventriküler Aritmilerde Prekordiyal Yumruk Uygulamasının Etkinliği

Authors

Adem Az
https://orcid.org/0000-0002-7204-6185
Yunus Doğan
https://orcid.org/0000-0002-9456-8777

Synopsis

Kardiyopulmoner resüsitasyon (KPR) ani kardiyak ölümde kurtarıcı tek tedavidir. Alternatif KPR teknikleri olarak öksürük KPR’si ve prekordiyal yumruk prosedürleri bildirilmiştir. Prekoridyal yumruk, kurtarıcının hastanın göğsüne yumruğunun tabanı ile vurduğu bir dış göğüs kompresyon şeklidir. Bu prosedürün amacı, kalp kasına şok sağlayarak kalbin normal ritmini geri kazandırmaktır. Kontrollü çalışmalar ve önemli kanıtlar olmamasına rağmen prekordiyal yumruk hala uygulanmaktadır ve resüsitatif tıpta faydası tartışmalı bir konu olmaya devam etmektedir. Prekordiyal yumruk tanık olunan, izlenen, kararsız VT olan ve hemen bir defibrilatör bulunmadığında hastalar için potansiyel olarak hayat kurtarıcı bir prosedürdür. Fakat uygulama alanı, endikasyonları ve faydaları son derece sınırlıdır. Prekordiyal yumruk KPR veya defibrilasyonu geciktirmemeli ya da bu müdahalelere alternatif olarak düşünülmemelidir.

References

Dee R, Smith M, Rajendran K, et al. The effect of alternative methods of cardiopulmonary resuscitation - Cough CPR, percussion pacing or precordial thump - on outcomes following cardiac arrest. A systematic review. Resuscitation. 2021;162:73–81. doi:10.1016/j.resuscitation.2021.01.027.
Haman L, Parizek P, Vojacek J. Precordial thump efficacy in termination of induced ventricular arrhythmias. Resuscitation. 2009;80(1):14–16. doi:10.1016/j.resuscitation.2008.07.022.
Bierfeld JL, Rodriguez-Viera V, Aranda JM, et al. Terminating ventricular fibrillation by chest thump. Angiology. 1979;30(10):703–707. doi:10.1177/000331977903001007.
Caldwell G, Millar G, Quinn E, et al. Simple mechanical methods for cardioversion: defence of the precordial thump and cough version. Br Med J (Clin Res Ed). 1985;291(6496):627–630. doi:10.1136/bmj.291.6496.627.
Nehme Z, Andrew E, Bernard SA, et al. Treatment of monitored out-of-hospital ventricular fibrillation and pulseless ventricular tachycardia utilising the precordial thump. Resuscitation. 2013;84(12):1691–1696. doi:10.1016/j.resuscitation.2013.08.011.
Gibbons JJ, Ditto FF 3rd. Sudden asystole after spinal anesthesia treated with the "pacing thump". Anesthesiology. 1991;75(4):705. doi:10.1097/00000542-199110000-00028.
Scherf D, Bornemann C. Thumping of the precordium in ventricular standstill. Am J Cardiol. 1960;5:30–40. doi:10.1016/0002-9149(60)90006-0.
Hutchison J, Hu EW. Precordial Thump. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan– (31/12/2022 tarihinde https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545174/ adresinden ulaşılmıştır).
Sayre MR, Koster RW, Botha M, et al. Part 5: Adult basic life support: 2010 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science With Treatment Recommendations. Circulation. 2010;122(16 Suppl 2):S298–324. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.110.970996.
Rice JJ, Kohl P. Mechanoelectrical Interactions and Their Role in Electrical Function of the Heart. Gussak I, Antzelevitch C, Wilde AAM, Friedman PA, Ackerman MJ, Shen WK. (eds) In: Electrical Diseases of the Heart. London: Springer; 2008. pp 145–160. doi:10.1007/978-1-84628-854-8_8
Miller J, Tresch D, Horwitz L, et al. The precordial thump. Ann Emerg Med. 1984;13(9 Pt 2):791–794. doi:10.1016/s0196-0644(84)80439-4.
Pellis T, Kette F, Lovisa D, et al. Utility of pre-cordial thump for treatment of out of hospital cardiac arrest: a prospective study. Resuscitation. 2009;80(1):17–23. doi:10.1016/j.resuscitation.2008.10.018.
Amir O, Schliamser JE, Nemer S, et al. Ineffectiveness of precordial thump for cardioversion of malignant ventricular tachyarrhythmias. Pacing Clin Electrophysiol. 2007;30(2):153–156. doi:10.1111/j.1540-8159.2007.00643.x.
Cave DM, Gazmuri RJ, Otto CW, et al. Part 7: CPR techniques and devices: 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation. 2010;122(18 Suppl 3):S720–728. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.110.970970.
Müller GI, Ulmer HE, Bauer JA. Complications of chest thump for termination of supraventricular tachycardia in children. Eur J Pediatr. 1992;151(1):12–14. doi:10.1007/BF02073881.
Ahmar W, Morley P, Marasco S, et al. Sternal fracture and osteomyelitis: an unusual complication of a precordial thump. Resuscitation. 2007;75(3):540–542. doi:10.1016/j.resuscitation.2007.05.017

Published

April 10, 2023

License

License

How to Cite

1.
Az A, Doğan Y. Ölümcül Ventriküler Aritmilerde Prekordiyal Yumruk Uygulamasının Etkinliği. In: Kekeç Z, editor. Güncel Acil Tıp Çalışmaları IV [Internet]. Türkiye: Academician Publishing Book DOI Portal; 2023 [cited 2026 Jul. 15]. pp. 79-86. Available from: https://omp35.books.akademisyen.net/index.php/akya/catalog/book/2543/chapter/8567